亚搏app注册登录 萎缩性胃炎伴肠化的 “特效药”不是拉唑也不是摩罗丹, 就这 2 个字

我是中医杨小平。之前门诊来复诊的张先生，一进门就笑着递来一袋自家种的花生，他说：“杨主任，您说的那两个字，我算是悟透了，这胃里总算踏实了！”

他今年 58 岁，是个干了一辈子农活的老庄稼人，一年前拿着胃镜报告找到我时，脸皱得像干树皮，声音都带着颤：“杨主任，您看看，萎缩性胃炎还伴肠化，医生说再发展就不好了，我这心里跟压了块石头，饭吃不下，觉睡不着啊！”

我记着当时他的样子，整个人瘦得脱了形，眼窝都陷进去了。他的毛病那叫一个磨人：胃里天天胀得跟揣了个皮球，吃一点就顶得慌，稍微吃点凉的、硬的，立马反酸烧心，连喝口温水都觉得胃里隐隐作痛。更糟的是，大便常年不成形，浑身没力气，干一点活就累得喘，连跟家里人说话都提不起精神。

最让他焦虑的是，拿着报告跑了好几家医院，拉唑类的药吃了一板又一板，摩罗丹、胃苏颗粒吃了几十盒，刚开始能稍微缓解点，没多久就没用了，胃镜复查还是老样子，他总担心这病熬成大病，晚上经常睁着眼睛到天亮，头发都白了一大半。

我让他坐下来，慢慢给他把了脉，又仔细看了他的舌苔：舌淡暗，舌体胖大，边缘全是齿痕，苔白厚腻，脉象沉细而缓。结合他的胃镜报告和症状，我跟他说：“你这病不是简单的胃不好，也不是吃点抑酸药、养胃药就能好的。拉唑类的药是‘强压症状’，养胃的成药是‘千人一方’，治标不治本。你这胃的问题，根子在‘失和’—— 脾胃运化失常，气滞血瘀，痰湿内阻，整个脾胃的气机都乱了，一分彩app下载这才熬成了萎缩性胃炎伴肠化。”

我拍了拍他的胳膊，跟他说实在的：“治你这个病，哪有什么神药，真正的‘特效药’就两个字 ——和胃。咱们的脾胃就像家里的锅灶，灶火不旺，锅里的饭就煮不熟，还容易结垢，你这胃就是灶火弱了，还堵了痰湿瘀血，咱们要做的，就是把灶火调旺，把堵着的东西清掉，让脾胃的气机顺过来，这就是‘和胃’的道理。”

我的调理核心，全程围着 “和胃” 二字走，辨证施方，一步一步来：

初诊调理：和胃健脾，理气化瘀，化湿消滞

针对他脾胃虚弱、气滞血瘀、痰湿内阻的核心问题，方子以香砂六君子汤为底，健脾和胃、益气化湿，解决他脾胃运化无力、胃胀便溏的问题；加柴胡、枳壳疏肝理气，理顺脾胃气机，缓解反酸胀痛；再用丹参、三七粉活血化瘀，改善胃黏膜的瘀阻状态，亚搏app下载兼顾肠化的问题；搭配焦三仙消食和胃，解决他食少腹胀的毛病。我特意跟他说，药要温服，近期三餐吃软烂的粥和面，别吃生冷硬辣，少操心，多歇着。

他是个实在人，严格按着我的嘱咐来，药一天没落，饮食作息全改了，就这样调理了一个月，他第一次来复诊时，整个人气色明显好了，说话也有底气了：“杨主任，太谢谢您了！胃里不怎么胀了，反酸烧心少多了，能吃小半碗饭了，睡觉也踏实点了！”

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我再给他诊脉，脉象沉细但比之前有力，舌苔厚腻也减了，说明脾胃气机开始顺了，痰湿也消了一部分。

复诊调方：在原方基础上，减了焦三仙的量，加白芍、甘草缓急止痛，兼顾他偶尔的胃隐痛；再加黄芪补气健脾，增强脾胃运化能力，巩固调理效果，继续让他按方服用，饮食上慢慢加些温和的蔬菜和瘦肉，循序渐进。

就这样又调理了两个月，近期来复诊，整个人胖了五六斤，面色红润，笑着说胃里一点不舒服都没有了，能吃能喝，干农活都不觉得累，前几天复查胃镜，报告显示萎缩性胃炎明显好转，肠化也消失了！他一个劲地说：“以前总想着找猛药治好，吃了一堆药都没用，现在才知道，把胃调‘和’了，让脾胃自己好好工作，才是真的好！”

所以我想跟大家说，萎缩性胃炎伴肠化看似难治，其实没有什么神奇的特效药，真正的关键，就是 “和胃” 二字。中医调理脾胃，从来不是头痛医头、脚痛医脚，而是顺着脾胃的本性，理气、健脾、化瘀、化湿，让脾胃的气机恢复和谐，让胃黏膜慢慢修复。脾胃是后天之本，脾胃和了，消化吸收好了，身体的正气足了，各种胃部问题自然就慢慢好了。

我是中医杨小平主任，专注肝胆脾胃近 50 年，见过太多被萎缩性胃炎、肠化折磨的患者，大家总想着找特效药，却忽略了脾胃最需要的是 “和”。如果你也被萎缩性胃炎伴肠化缠上，吃了不少药却反反复复，胃胀、反酸、胃痛总不好，还整天担心病情发展，不要再苦恼、不要再乱吃药了！

脾胃的问题，讲究辨证论治，找准症结，慢慢和胃调理，才能从根上解决问题。你的脾胃，值得被温柔对待，而不是靠猛药硬扛，不妨试试从 “和胃” 开始，让脾胃重回和谐状态，找回好好吃饭的幸福感。